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Anticuerpo antifosfolipídico

¿Esta prueba tiene otros nombres?

APA, anticoagulante lúpico, anticuerpos anticardiolipinas.

¿Qué es esta prueba?

Es un análisis de sangre que se utiliza para detectar la presencia de anticuerpos antifosfolipídicos. Estos pueden encontrarse en personas con coágulos sanguíneos anormales o enfermedades autoinmunitarias.

Por lo general, el sistema inmunitario crea anticuerpos en respuesta a una infección o un invasor extraño, como las bacterias. Los anticuerpos antifosfolipídicos suelen producirse cuando el sistema inmunitario confunde una parte del propio cuerpo con una sustancia perjudicial. En este caso, los anticuerpos parecen reaccionar a los fosfolípidos. Los fosfolípidos constituyen una parte normal de los vasos sanguíneos.

Las personas que tienen coágulos sanguíneos anormales, abortos espontáneos reiterados o enfermedades autoinmunitarias, como el lupus eritematoso sistémico y la esclerosis múltiple, a menudo tienen anticuerpos antifosfolipídicos. Las personas con cáncer también pueden tener estos anticuerpos. A menudo, estos anticuerpos desaparecen cuando se recibe tratamiento contra el cáncer.

Los 2 tipos de anticuerpos antifosfolipídicos más comunes son el anticoagulante lúpico y los anticuerpos anticardiolipinas. Para detectar el anticoagulante lúpico, se suelen usar pruebas como la de tiempo del veneno de la víbora de Russell (RVVT, por sus siglas en inglés) o tiempo de coagulación con caolín. La prueba de RVVT sirve para medir cuánto tiempo tarda un tipo de veneno de una víbora en desencadenar un coágulo sanguíneo. El tiempo de coagulación con caolín se usa para diagnosticar trastornos de la coagulación y detectar el anticoagulante lúpico. La medición de los anticuerpos anticardiolipinas se realiza directamente mediante la búsqueda de anticuerpos contra la molécula de cardiolipina.  

¿Por qué debo realizarme esta prueba?

Es posible que deba hacerse en los siguientes casos:

  • Tiene abortos espontáneos reiterados.

  • Presenta coágulos sanguíneos anormales que podrían causar ataques al corazón o ataques cerebrales.

  • Tiene síndrome antifosfolipídico. Este es un grupo de síntomas que incluye abortos espontáneos, deficiencia de plaquetas y coágulos sanguíneos anormales.

  • Tiene lupus eritematoso sistémico o cáncer.

  • Tiene un tiempo de tromboplastina parcial activado (aPTT, por sus siglas en inglés) repentinamente prolongado. 

¿Qué otras pruebas podrían hacerme junto con esta?

También es posible que necesite una prueba de aPTT. Esta puede ayudar a averiguar la causa de un coágulo sanguíneo o de un trastorno del sangrado. También le pueden realizar una prueba de protrombina diluida. Esta ayuda a medir cuánto tiempo tarda en formarse un coágulo. 

¿Qué significan los resultados de mi prueba?

Los resultados de la prueba pueden variar según su edad, género, antecedentes médicos, el método utilizado para el análisis y otros factores. Es posible que sus resultados no signifiquen que usted tenga algún problema. Para saber qué significan, hable con su proveedor de atención médica. 

Un resultado que da negativo significa que estos anticuerpos no están presentes. Los resultados de leves a moderados pueden significar que hay anticuerpos debido a un problema de salud reciente o a un medicamento que haya tomado. Los niveles altos de este anticuerpo pueden significar que tiene un riesgo más alto de formar coágulos sanguíneos. Sin embargo, su proveedor de atención médica no puede predecir cuándo se puede formar un coágulo. Quizás le pidan una segunda prueba en aproximadamente 12 semanas para confirmar los resultados.

Si el resultado da positivo no significa necesariamente que necesite tratamiento médico. Si tiene el síndrome antifosfolipídico, es posible que su proveedor le sugiera un tratamiento que incluye warfarina, un medicamento anticoagulante. Su proveedor de atención médica interpretará los resultados tomando en cuenta su estado de salud general. 

¿Cómo se realiza esta prueba?

Para la prueba, se requiere una muestra de sangre. Se utiliza una aguja para extraer sangre de una vena del brazo o de la mano. 

¿Esta prueba implica algún riesgo?

Tomar una muestra de sangre con una aguja implica riesgos. Estos incluyen sangrado, infección, moretones o sensación de mareo. Cuando le pinchen el brazo o la mano con la aguja, es posible que sienta una leve sensación de escozor o dolor. Después, la zona puede estar adolorida. 

¿Qué factores podrían afectar los resultados de mi prueba?

Un análisis de sífilis puede hacer que una prueba de anticuerpos antifosfolipídicos arroje un resultado falso positivo si se hacen al mismo tiempo. Eso se debe a que las sustancias utilizadas para ver si hay sífilis tienen fosfolípidos. Quizás le pidan una segunda prueba para confirmar los resultados.

Algunos medicamentos pueden subir los niveles de anticuerpos. Por ejemplo, la quinidina, la procainamida, la fenitoína y la penicilina. Las infecciones virales recientes, como el VIH, también pueden afectar los resultados.

¿Cómo me preparo para esta prueba?

No necesita prepararse para esta prueba. Sin embargo, debe informar a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos, los productos a base de hierbas, las vitaminas y los suplementos que usa. Esto incluye los medicamentos que no necesitan receta y toda droga ilegal que pudiera estar consumiendo. 

Revisor médico: Chad Haldeman-Englert MD
Revisor médico: Maryann Foley RN BSN
Revisor médico: Raymond Turley Jr PA-C
Última revisión: 10/1/2020
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